backToUp Вернуться

Препараты для поднятия железа в крови: какие препараты железа лучше усваиваются при анемии

banner

Какие формы железа существуют и чем они отличаются по усвоению и переносимости. Разбираем двухвалентное, трехвалентное и современное железо, а также основные форматы препаратов. Узнайте, какие сочетания снижают усвоение железа и чем отличается от других хелатное железо нового поколения.

Елохина Нелли Арчиловна

Елохина Нелли Арчиловна

Акушер-гинеколог

Содержание

Какие препараты железа лучше
усваиваются: виды, формы

Железо необходимо организму человека при критически низком уровне гемоглобина, который переносит кислород в крови. Низкий уровень железа может привести к анемии — состоянию, при котором в крови недостаточно здоровых эритроцитов. Фармацевтический рынок полон препаратов, которые могут восполнить недостаток железа в организме.

В этой статье мы рассмотрим, какие препараты железа эффективно справляются с его дефицитом, восстанавливая баланс и поддерживая общее здоровье.

Препараты при низком уровне железа

Какой уровень железа — низкий

Нормальный уровень железа обычно зависит от многих факторов. Это может быть пол, возраст, рост, вес, количество умственной и физической нагрузки, скорость обмена веществ. Но всё же есть средние нормы, встречающиеся в научных публикациях по теме:

Показатель
Норма
Латентный железодефицит (ЛДЖ)
Железо-дефицитная анемия (ЖДА)
Гемоглобин
120–140 г/л для женщин
130–160 г/л для мужчин
В норме
Ферритин
11–306,8 нг/мл
Ниже 30–40 нг/мл ↓

Если анализ крови показывает меньшие значения, значит, уровень железа в организме низкий и его нужно привести в норму.

Частой причиной дефицита железа и снижения уровня ферритина является недостаточное поступление железа с пищей. В продуктах питания железо представлено в двух формах — гемовой и негемовой:

  • Первое получают из животных источников, например из мяса, рыбы, птицы. Гемовое железо наиболее схоже с железом, содержащимся в человеческом организме.
  • Второе содержится в продуктах растительного происхождения. Это могут быть орехи, злаки, фрукты, овощи. Такой вид железа не очень похож на человеческое, так как имеет в составе фитаты и оксалаты — соли кислот, которые могут образовывать лишние солевые отложения в организме6.

При этом важно, чтобы с рационом поступали не только источники железа, но и кофакторы, поддерживающие его усвоение и участие в кроветворении, такие как фолиевая кислота, витамин B6 и витамин C.

Подробнее о питании в этой статье:

Железодефицитная анемия при беременности Как сделать жизнь без железодефицита базовым минимумом?

Виды препаратов железа

Кроме того, железо различается по форме. Важно выбрать для себя правильный вариант, так как от этого зависит усвоение и риск побочных эффектов.

Группа препаратов Примеры Преимущества Недостатки
Двухвалентное железо
Fe2+
  • Сульфат
  • Фумарат
  • Средняя биодоступность (до 40%)
  • Эффективны для лечения анемии
  • Частые побочные эффекты
Трёхвалентное железо
Fe3+
  • Полимальтозат
  • Сукцинилат
  • Лучшая переносимость
  • Низкая биодоступность (до 10%)
Современные формы железа
  • Бисглицинат
  • Пирофосфат
  • Улучшенная переносимость
  • Высокая биодоступность (90%)
  • Стоимость может быть выше
  • Двухвалентное железо в традиционных формах (сульфат, фумарат) обычно лучше усваивается организмом. Однако такое железо чаще вызывает побочные эффекты: тошноту, запоры, боль в животе. Такие формы чаще рекомендуют принимать на голодный желудок утром, чтобы не снижать усвоение.
  • Трехвалентное железо, как правило, имеет более низкую биодоступность по сравнению с двухвалентным. Зато оно с меньшей вероятностью приводит к окислительному стрессу.

Важно: переносимость препаратов железа зависит не только от его формы, но и от дозировки. Некоторые формы железа могут раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта и нередко рекомендуются к приёму натощак, что дополнительно повышает риск дискомфорта. Также вероятность побочных эффектов возрастает при высоких дозировках, поскольку железо само по себе является тяжёлым для усвоения микроэлементом.

  • Отдельную группу составляют формы железа нового поколения — хелатное железо (бисглицинат). Благодаря двойному механизму всасывания оно отличается высокой биодоступностью и меньшей зависимостью от пищевых факторов, включая молочные продукты, кофе и чай. Эффективное усвоение позволяет применять более низкие дозировки железа, что может снижать нагрузку на ЖКТ и риск побочных эффектов. Кроме того, такую форму можно принимать во время еды, что способствует более комфортному приёму.
Схема триместров

Форматы препаратов железа

Форматы выбирают по предпочтениям и медицинским показаниям.

Вот основные форматы препаратов:

  • Таблетки и капсулы. Это наиболее распространённые формы препаратов железа. Они удобны в применении, позволяют точно рассчитывать дозировку и подходят для длительного приёма.
  • Жидкие препараты. Подходят тем, кому сложно глотать таблетки или капсулы, например при дискомфорте в горле или индивидуальных предпочтениях. Однако такие формы могут быть менее удобны в дозировании и хранении.
  • Внутривенные препараты. Обычно применяются по назначению врача при выраженном дефиците железа или если препараты для приёма внутрь не подходят. Они позволяют быстрее восполнить запасы железа, так как поступают напрямую в кровь, минуя ЖКТ. Однако такой формат требует медицинского контроля и менее удобен для регулярного применения.

О ВитаФерр

ВитаФерр — хелатное железо в форме бисглицината с низким риском побочных эффектов для восполнения дефицита железа и профилактики железодефицитных состояний в удобном формате капсул.

Согласно исследованию, при приёме ВитаФерр отмечалось повышение показателей ферритина и гемоглобина уже с 15-го дня, а риск побочных эффектов был в 2,3 раза ниже по сравнению с сульфатом железа.

Комбинация хелатного железа и витаминов‑кофакторов в составе ВитаФерр одобрена Методическими рекомендациями и ведущими экспертами7, 8.

О

Борюсь с анемией много лет, решила попробовать новый препарат по совету подруги. Пока нравится — не вызывает тошноты и болей со стороны ЖКТ, постепенно прибавляются силы. По ощущениям это лучшее железо, что пробовала.

Оксана
16 августа 2025
Е

Препарат выписал врач для повышения гемоглобина. Пропила курс, сдала анализы — улучшение заметно. Доставка быстрая, все хорошо упаковано. Покупкой довольна.

Екатерина
10 сентября 2025
К

У мамы несколько лет анемия. Раньше помогал индийский препарат, но он пропал. Нашли этот — пила месяц. Анализы не сдавали, но по самочувствию (перестала сутками спать, стала активнее) — препарат работает.

Ксения
21 июля 2025

С чем ещё нельзя сочетать железо

Помимо одновременного приёма с едой, препятствовать всасыванию могут другие препараты и добавки:

  • Кальций. Кальций может снижать всасывание железа, особенно при одновременном употреблении молочных продуктов или кальцийсодержащих добавок.
  • Магний. Магний также может конкурировать с железом за процессы всасывания в кишечнике, поэтому препараты магния и железа часто рекомендуют принимать с интервалом по времени.

Исключение составляют современные хелатные формы железа.

ВитаФерр®

Хелатное железо
для восполнения дефицита
и профилактики анемии

Где купить
ВитаФерр

Источники

arrow_top
  1. Вдовиченко В.П., Борисенок О.А., Бронская Г.М. Распространённость и клиническая значимость дефицита железа в практике терапевта. Медицинские новости, № 9, 2019. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-i-klinicheskaya-znachimost-defitsita-zhelezav-praktike-terapevta/viewer
  2. Громова О.А., Торшин И.Ю., Хаджидис А.К. Нежелательные эффекты сульфата железа в акушерской, педиатрической и терапевтической практике. Журнал «Земский врач», № 2, 2010. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike/viewer
  3. Елисеева Т., Мироненко А. Витамин Е: описание, польза, влияние на организм и лучшие источники. Журнал здорового питания и диетологии, 2018. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vitamin-e-opisanie-polza-vliyanie-na-organizm-i-luchshie-istochniki
  4. Международный институт интегративной нутрициологии. URL: https://miin.ru/blog/zhelezodefitsit/
  5. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии. Приказ Минздрава РФ от 3 августа 1999 г. URL: http://nodgo.org/sites/default/files/ЖДА%20(испр.).pdf
  6. Elif Piskin, Danila Cianciosi, Sukru Gulec, Merve Tomas, Esra Capanoglu. Iron Absorption: Factors, Limitations, and Improvement Methods. 2021, 7 (24). URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9219084/
  7. Драпкина О.М. и др. Ведение пациентов с железодефицитной анемией на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи: обновлённые методические рекомендации // Первичная медико-санитарная помощь. — 2025. — Т. 2, № 3. — С. 55–114. — URL: https://prmed.elpub.ru/jour/article/view/61 (дата обращения: 24.02.2026). — Текст: электронный.
  8. Драпкина О.М. и др. Профилактика дефицита железа и железодефицитной анемии у различных категорий пациентов в Российской Федерации: резолюция Совета экспертов // Первичная медико-санитарная помощь. — 2025. — Т. 2, № 3. — С. 21–34. — URL: https://prmed.elpub.ru/jour/article/view/74 (дата обращения: 24.02.2026). — Текст: электронный.
  9. Karolin Roemhild, Finn von Maltzahn, Ralf Weiskirchen, Ruth Knüchel, Saskia von Stillfried, Twan Lammers. Iron metabolism: Pathophysiology and Pharmacology. Trends Pharmacol Sci, 2021. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7611894/
  10. Nicole U. Stoffel, Christophe Zeder, Gary M. Brittenham, Diego Moretti, Michael B. Zimmermann. Iron absorption from supplements is greater with alternate day than with consecutive day dosing in iron-deficient anemic women. Haematologica, 105 (5), 2020. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7193469/
  11. Nicole U. Stoffel, Hanna K. von Siebenthal, Diego Moretti, Michaël Bruce Zimmermann. Oral iron supplementation in iron-deficient women: How much and how often? Molecular Aspects of Medicine. 2020. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0098299720300364
  12. World Health Organization, DeMaeyer EM, Dallman P, Gurney JM, Hallberg L, Sood SK, Srikantia SG. Preventing and controlling iron deficiency anaemia through primary health care: a guide for health administrators and programme managers. 1989. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9241542497

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ